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高血糖和糖尿病的区别 - 家庭医生在线心脑血管频道

作者: 川凉菜谱   来源川凉菜谱    发布时间2021-01-17

什么是高血糖当血糖高于正常时称为高血糖症。如果这种状况持久存在,对人体的各部分均有害。病人会感到全身不适,常有疲倦、口渴、大量饮水、大量排尿等表现。如情况严重,应尽快就医。

高血糖原因有:

(1)所使用的胰岛素或口服降糖药的剂量不够(2)运动量明显减少,胰岛素不能有效发挥作用(3)摄食过多特别是甜食或含糖饮料(4)过度(5)情绪或精神上的压力过重(6)低血糖后出现反跳性高血糖被称为SOMOGYI现象(7)饮酒可导致低血糖,也可导致高血糖(8)服用某些药物,如强的松、地塞米松等会引起高血糖的药;又如服用了某些止咳糖浆;(9)在生病或其它应急情况下,原先使用的胰岛素或口服降糖药的剂量不够等等。

什么是病是血中胰岛素绝对或相对不足,导致血糖过高,出现糖尿,进而引起脂肪和蛋白质代谢紊乱,临床上可出现、、多饮、,消瘦等表现,重者容易发生酮症等急性并发症或血管、神经等慢性并发症。

1)糖尿病的诊断依据是血糖和临床症状。以下诊断标准是1999年WHO、IDF公布,同年得到中华医学会糖尿病学会等认同,并建议在中国执行。血糖浓度单位:毫摩/升(分升) 静脉(全血)毛细血管静脉(血浆) (糖尿病) 空腹≥6.1≥6.1≥7.0 服糖后2小时≥10.011.1≥11.1 (糖耐量损害) 空腹<6.1<6.1<7天津哪个医院癫痫好.0 服糖后2小时≥6.7≥7.8≥7.8 (空腹血糖损害) 空腹>5.6<6.1>5.6<6.1≥6.1<7.0 服糖后2小时<6.7<7.8<7.8 (糖尿病) 空腹≥110≥110>126 服糖后2小时≥180≥200>200 (糖耐量损害) 空腹<110<110<126 服糖后2小时≥120≥140≥140 (空腹血糖损害) 空腹>100<110>100<110≥110<126 服糖后2小时<120<140<140 诊断要求的几点说明:

1、确诊为糖尿病:

①具有典型症状,空腹血糖126mg/dl(7.0mmol/l)或餐后血糖≥200mg/dl(11.1mmol/l)。

②没有典型症状,仅空腹血糖126mg/dl(7.0mmol/l)或餐后血糖200mg/dl(11.1mmol/l)应再重复一次,仍达以上值者,可以确诊为糖尿病。

③没有典型症状,仅空腹血糖126mg/dl(7.0mmol/l)或餐后血糖200mg/dl(11.1mmol/l)糖耐量实验2小时血糖200mg/dl(11.1mmol/l)者可以确诊为糖尿病。

2、可排除糖尿病:

根治隐源性癫痫病的办法nt:2em;text-align:left;">①如糖耐量2小时血糖140-200mg/dl(7.8-11.1mmol/l)之间,为糖耐量低减;如空腹血糖110-126mg/dl(6.1-7.0mmol/l)为空腹血糖受损,均不诊断为糖尿病。

②若餐后血糖<140mg/dl(7.8mmol/l)及空腹血糖<100mg/dl(5.6mmol/l)可以排除糖尿病。

3、注释:

①严重症状和明显高血糖者,要求血糖值超过以上指标即可确诊。

②在急性、外伤、手术或其他应激情况下,虽测出明显高血糖,亦不能立即诊断为糖尿病。

③症状者不能依一次血糖值诊断,必须另一次也超过诊断标准。

④儿童的糖尿病诊断标准与成人一致。多数症状严重,血糖高,尿糖、尿酮体阳性,无需做糖耐量试验少数症状不严重者,则需测空腹血糖或糖耐量试验。

2)《世界卫生组织1985年制定的糖尿病诊断标准》符合下列之一者可诊断为糖尿病:

1、有典型糖尿病症状,任意时癫痫病生下孩子能吃母乳吗间血糖高于11.1mmol/L(200mg/dl)。

2、查空腹血糖时,两次或两次以上高于7.8mmol/L(140mg/dl)。

3、空腹血糖不超过7.8mmol/L,怀疑为糖尿病者,可做口服葡萄糖耐量试验,服糖后2小时血糖超过11.1mmol/L。若无糖尿病症状,尚需另有一次血糖超过11.1mmol/L。上述血糖值为静脉血浆葡萄糖浓度。

3)《1997年美国糖尿病协会提出的糖尿病诊断标准》

1、有糖尿病症状,并且任意血糖≧11.1mmol/L。

2、空腹血糖≧7.0mmol/L。

3、糖耐量试验2小时血糖≧11.1mmol/L。OGTT仍按世界卫生组织的要求进行。符合上述标准之一的患者,在另一天重复上述检查,若仍符合三条标准之一者即诊断为糖尿病。糖耐量试验服糖后2小时血糖≧7.8mmol/L,但又低于11.1mmol/L诊断为糖耐量减低。空腹血糖高于或等于6.1mmol/L,但又低于7.0mmol/L诊断为空腹葡萄糖受损。对怀疑有妊娠糖尿病者,采用100g葡萄糖耐量试验进行诊断。100g葡萄糖耐量试验的结果按美国国家糖尿病资料组审定的O'Sulivan标准作出诊断。

军海医院癫痫科:2em;text-align:left;">4)诊断成立:

1、两个或两个以上血糖、值达到或超过上列数值。

2、诊断成立两个或两个以上血糖、值达到或超过上列数值。

3、妊娠糖尿病采取世界卫生组织1985年制定的糖尿病诊断标准也是可行的。

(责任编辑:尹浩 )

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